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醫療廢物分類處理流程

    醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。隨著醫學科學的不斷發展,醫療廢物的產生、管理及其對社會造成的危害,已是一個不容忽視的問題,為加強醫療廢物的安全管理,減少醫院環境的污染,防止病原微生物的傳播,避免其對社會和醫務人員的損害,根據國家和衛生部有關文件,醫院應實行對醫療廢物從產生、包裝、收集、運送、處置全程管理。 
醫療廢物分類醫療廢物分五類,分別為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物。 
一、感染性廢物分組與處理 
(一)、感染性廢物分組: 
1、感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。 
2、病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。   
3、各種廢棄的醫學標本。
4、廢棄的血液、血清。 
5、使用后的一次性醫療用品及一次性醫療器械。
  (二)、感染性廢物處理
1、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存
液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或
者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。 
2、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝,貼上中文標簽,產生科室對其進行登記后,由住院部統一回收,當日焚燒。 
3、被病人血液、體液、排泄物污染的物品應將銳器與其他物品分開,將銳器置于利器盒中,其他物品用黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝,并在黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒上貼上中文標簽,產生科室對其進行登記后,由住院部統一回收,當日焚燒。
二、損傷性廢物分組與處理 
(一)、損傷性廢物分組
1、醫用針頭、縫合針
2、各類醫用銳器,包括解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。 
3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。
(二)、損傷性廢物處理: 廢棄的損傷性廢物,應放入利器盒密閉包裝,貼上中文標簽,科室對其登記后,由住院部統一回收,當日焚燒。利器盒密閉后不允許再打開。 
三、病理性廢物分組與處理 
(一)、病理性廢物分組 
1、手術及其它診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。 
2、醫學實驗動物的組織、尸體。 
3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 
(二)、病理性廢物處理
1、病理性廢物應用黃色醫療廢物塑料袋密閉包裝,貼上中文標簽,產生科室對其進行登記后,由住院部統一回收,當日焚燒。
2、手術后產生的廢棄大肢體由病理科保存,定期由醫療廢物處理機構收取后焚燒。
四、化學性廢物分組與處理 
(一)、化學性廢物分組
1、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。
2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。 
3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。 
(二)、化學性廢物處理: 
批量的廢化學試劑、廢消毒劑及含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應先到預防與感染管理辦公室登記后,預防與感染管理辦公室再交由專門機構進行處置。
五、藥物性廢物分組與處理 
(一)、藥物性廢物分組
1、廢棄的一般性藥品,如抗菌素、非處方類藥品等。
2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等。 可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。 
3、免疫抑制劑。 
4、廢棄的疫苗、血液制品等。
(二)藥物性廢物處理:廢棄的麻醉、精神、放射性毒性等藥品應統一交到藥品管理科、藥品管理科依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準進行處理。
六、其它廢物處理
對使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶、輸液袋可視為生活垃圾,用黑色塑料袋包裝后,與普通生活垃圾分開放置,貼上中文標簽,由住院部統一回收處理。 
七、醫療廢物的收集、包裝及處理的幾個重要環節 
(一)、收集包裝:當盛裝的醫療廢物達到黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒的3/4時,科室醫務人員應當使用有效封口方式,使黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒的封口緊實、嚴密。 
(二)、一次性:放入黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層黃色醫療廢物塑料包裝。
(三)醫療廢物處理
1、貼簽:在黃色醫療廢物塑料袋或者利器盒上貼中文標簽的內容包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。 
2、登記:各科室和住院部醫療廢物回收人員、焚燒人員應對醫療廢物登記。登記的內容包括:醫療廢物產生科室、醫療廢物交接時間、類別、重量、需要的特別說明、科室同回收醫療廢物專人雙方簽字、回收人員與焚燒人員雙方簽字并保證兩個登記本信息一致。 
3、日產日清:各科室對醫療廢物分類后由本科室在編醫務人員妥善保管,不得丟失、遺撒、播散。住院部醫療廢物回收人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送到焚燒爐。
4、焚燒:焚燒員應設專職、專人,不得兼職醫療廢物運送等其它工作。

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